Limpieza y desinfección de tubos de ventilador.

Limpieza y desinfección de tubos de ventilador.
Selección del método de limpieza y desinfección.
En la actualidad, los principales métodos utilizados por los hospitales domésticos para limpiar y desinfectar las tuberías de los ventiladores incluyen la desinfección con desinfectante químico, la limpieza mecánica y la desinfección térmica y la esterilización con óxido de etileno. Se prefiere la limpieza mecánica y la desinfección térmica.

1. Método de remojo con desinfectante químico
①Desinfectante que contiene cloro
②Esterilizador de glutaraldehído
③Desinfectante con ácido peracético
④Agua con potencial de oxidación ácida (agua con alto potencial redox). La ventaja del agua con potencial de oxidación ácida es que los artículos empapados no necesitan enjuagarse nuevamente, porque el agua con potencial de oxidación ácida que queda en los artículos se ha reducido a agua durante el proceso de secado.

2. Método de limpieza y desinfección termomecánica.
La ventaja es que la limpieza y desinfección centralizadas tienen estándares unificados de procesos de limpieza y desinfección, lo que puede mejorar en gran medida la eficiencia del trabajo y la calidad de la limpieza y desinfección, facilitar la gestión y la inspección de calidad y también puede reducir la contaminación ambiental.

3. Método de fumigación con gas: método de esterilización con óxido de etileno.
Se utiliza principalmente para desinfectar tuberías utilizadas por pacientes con infecciones graves. La ventaja es que tiene un efecto de esterilización completo de amplio espectro, una fuerte penetración y no es corrosivo, pero es inflamable, explosivo, altamente tóxico, tiene residuos y es costoso.

Aplicación de métodos de limpieza y desinfección manuales y mecánicos.
1.método artificial
Los métodos principales incluyen el método de inmersión en agua con potencial de oxidación o fármaco, el método de esterilización con gas y el método de irradiación por radiación (generalmente no se usa actualmente en la práctica clínica). Remojar y desinfectar con una solución farmacológica es actualmente el método más común. Primero puede eliminar la suciedad de la tubería con agua limpia. Las manchas de sangre o costras de flema y otros bienes robados en las tuberías deben remojarse en un fregadero especial con un líquido que contenga enzimas y luego usar un cepillo especial para limpiar a fondo y luego remojar todas las tuberías y accesorios limpios en un desinfectante eficaz. No debe haber curvas cerradas en las tuberías y no deben quedar burbujas de aire en la cavidad del objeto hueco. El método de desinfección comúnmente utilizado es 1000 mg/L. Remojar en un desinfectante de cloro eficaz durante 30 minutos, enjuagar con agua destilada esterilizada, secar y colocar en una bolsa limpia, secar y almacenar para su uso posterior.

2. Método de limpieza mecánica y desinfección térmica.
Artículos como los tubos de ventilación y los tanques de humidificación, que entran en contacto indirectamente con la membrana mucosa del paciente, son equipos médicos moderadamente peligrosos y requieren una desinfección de alto nivel antes de su uso. De acuerdo con WS 310.2-2009 Centro de suministros de desinfección hospitalaria Parte 2: Especificaciones de operación técnica para limpieza, desinfección y esterilización: Para instrumentos, utensilios y artículos de diagnóstico y tratamiento utilizados directamente después de la desinfección, la temperatura de desinfección con calor húmedo debe ser ≥90 ℃, el tiempo debe ser ≥5 min, o el valor de AO ≥3000.

(1) Máquina de limpieza y desinfección totalmente automática: se recomienda ser la primera opción para hospitales con condiciones calificadas. A través de los procedimientos estándar preestablecidos, la limpieza, desinfección, enjuague y secado de tuberías y otros elementos se completan al mismo tiempo. Una vez finalizado el procedimiento, se verifican, empaquetan y reservan los efectos de limpieza y secado. El período de validez es de 7 días.
(2) Excepto en circunstancias especiales, siga el flujo de trabajo de limpieza primero y luego desinfección.
(3) Se recomienda utilizar artículos desechables para los tubos de ventilación utilizados por pacientes infectados (incluidos Mycobacterium tuberculosis, virus del SIDA, virus de la hepatitis B, MRSA, MRSE y otras infecciones bacterianas resistentes a los medicamentos); si se reutilizan, se deben limpiar por separado. desinfectar.
(4) Los tubos de ventilación y los frascos de humidificación utilizados por pacientes con sospecha de infección por priones, gangrena gaseosa y enfermedades infecciosas repentinas de origen desconocido deben ser artículos desechables y deben incinerarse en paquetes con doble sellado después de su uso. Los tubos de ventilador, botellas de humidificación y otros artículos reutilizados deben manipularse de acuerdo con WS 310.2-2009 Centro de suministros de desinfección hospitalaria, Parte 2: Especificaciones técnicas de operación para limpieza, desinfección y esterilización.

Control de calidad de los efectos de limpieza y desinfección.
El proceso de limpieza y desinfección del ventilador debe cumplir primero con los requisitos nacionales de infección hospitalaria. El departamento de enfermedades infecciosas, el centro de suministro de desinfección y el departamento de uso del hospital forman conjuntamente un equipo de control de calidad para tomar muestras y analizar periódicamente la desinfección del ventilador y registrarla en detalle. Optimizar continuamente procesos y métodos para lograr buenos resultados de mejora continua.
1. Método de desinfección por inmersión química: controle la concentración de desinfectante y el tiempo de desinfección todos los días y mantenga registros para garantizar el efecto de desinfección.
2. Método de desinfección térmica mecánica: parámetros como la temperatura, el tiempo o el valor A0 de desinfección deben monitorearse y registrarse, y conservarse para inspección.
3. Las tuberías desinfectadas, los tanques de humidificación y otros elementos deben monitorearse una vez por trimestre y se deben mantener registros de monitoreo.
Método de muestreo: método de muestreo de la superficie del objeto.
Momento de muestreo: después de desinfectar los artículos.
Elementos de muestreo: tuberías de ventilación y tanques de humidificación, etc.
Método de seguimiento: Cuente el número de colonias bacterianas y aísle e identifique los microorganismos patógenos si es necesario.
Estándar de prueba: el número total de colonias de equipos médicos moderadamente peligrosos es ≤20 ufc/pieza. Si existe una alta sospecha de brotes de infección hospitalaria o infecciones relacionadas con el ventilador, se debe realizar un seguimiento oportuno.
4. El efecto de limpieza de la máquina de limpieza y desinfección debe controlarse cada año.

Limpieza y desinfección de accesorios del ventilador.
1. Para el filtro de fuente de aire, primero retire el filtro, enjuague el polvo de la superficie con agua limpia, sacúdalo o séquelo antes de instalarlo. No se requiere una desinfección de rutina y generalmente se limpia una vez al día o cada dos días.
2. Sensor de flujo: Es muy preciso. Después de su uso, generalmente se remoja en alcohol al 75% durante 15 minutos para desinfectarlo y luego se seca naturalmente antes de su uso. No enjuagar con agua ni agitar fuerte.
3. Válvula de exhalación: abra la válvula de exhalación, límpiela bien con agua y envíe óxido de etileno para desinfectar. Remoje el diafragma de la válvula de exhalación (lámina de metal) en alcohol al 75% durante 12 horas y luego séquelo para su uso posterior. Reemplácelo de forma rutinaria una vez a la semana y reemplácelo inmediatamente después de su uso en pacientes infectados.
4. Pulmones simulados: limpiar con alcohol al 75%.
5. Respirador sencillo: dedicado a cada paciente. Después de su uso, remoje la bola y la válvula de seguridad en un desinfectante que contenga cloro durante 30 minutos, enjuáguelas bien con agua y séquelas. La válvula de pico de pato se remoja en alcohol al 75% durante 30 minutos y luego se seca con un paño. Vuelva a conectar el respirador simple y empaquetelo para administrar óxido de etileno.
6. Sensor de temperatura: en la interfaz de la tubería, limpie la interfaz con alcohol al 75 % antes de instalar la tubería.
7. El filtro bacteriano dentro del ventilador: Reemplácelo una vez al año.
8. Filtro respiratorio: Desinfectar con óxido de etileno después de su uso y mantenerlo seco.