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La composición y función de la máquina de anestesia:

puntos de vista : 466
tiempo de actualizacion : 2024-02-12 16:25:00
La máquina de anestesia administra el anestésico a los alvéolos del paciente a través de un circuito mecánico, formando una presión parcial del gas anestésico, que luego de difundirse en la sangre inhibe directamente el sistema nervioso central, produciendo así el efecto de anestesia general.
Este artículo presenta principalmente la composición y función de la máquina de anestesia.
1. Sistema de circuito de control y suministro de gas Dado que la máquina de anestesia requiere una gran cantidad de oxígeno para funcionar, generalmente se obtiene del sistema central de suministro de gas o del cilindro de oxígeno del hospital. Cada gas que ingresa al circuito desde el cilindro pasa a través de un filtro, una válvula de ventilación unidireccional y un regulador que reduce la presión a la presión de funcionamiento adecuada para la máquina de anestesia. El sistema de suministro de aire central no requiere regulador ya que el gas se ha reducido a unos 4 kg. La presión de trabajo adecuada de la máquina de anestesia es de 3 a 6 kg. La mayoría de las máquinas de anestesia tienen un sistema de alarma de fallo de la fuente de oxígeno. Si la presión de oxígeno cae por debajo de 2,8 kg, la máquina reducirá o cortará el flujo de otros gases y activará la alarma. ​
El caudal de cada gas en un dispositivo de flujo continuo se controla y muestra mediante un medidor de flujo. Los medidores de flujo pueden ser sensores mecánicos o electrónicos con LCD. Después de que el gas pasa a través de la válvula de control y el medidor de flujo, ingresa al circuito de baja presión, pasa a través del evaporador si es necesario y luego se suministra al paciente. En una buena máquina de anestesia, los mecanismos de control del flujo de gas de la risa y oxígeno deben estar vinculados, de modo que la proporción de oxígeno a gas de la risa nunca baje al valor mínimo (0,25 l/min). 2. Sistema de circuito de respiración y ventilación.
La mayoría de las máquinas de anestesia proporcionan un flujo continuo de oxígeno y gases anestésicos en circulación, llamado sistema de circulación. En este tipo de máquina de anestesia existen dos tipos principales de circuitos respiratorios, cerrados y semicerrados. En un circuito respiratorio cerrado, todo el gas exhalado por el paciente vuelve al sistema circulatorio tras eliminar el CO2. En el estilo semicerrado, parte del aire exhalado del paciente ingresa al sistema circulatorio y otra parte se descarga del sistema circulatorio. En el sistema circulatorio, el caudal de suministro de gas fresco por debajo de 1 l/min se denomina anestesia de flujo bajo, y el caudal de gas fresco por debajo de 0,5 l/min se denomina anestesia de flujo mínimo. ​
La ventilación manual requiere que el operador apriete manualmente continuamente la bolsa de almacenamiento de aire para permitir que el paciente respire. Durante una operación a largo plazo, el operador no solo está muy cansado, sino que también afecta otros trabajos. Por lo tanto, los ventiladores automáticos se usan comúnmente para mecánicamente permitir que el paciente respire. El ventilador fuerza la mezcla anestésica hacia el circuito y el sistema respiratorio del paciente, aceptando el gas exhalado y el gas fresco del paciente. El anestesiólogo puede ajustar parámetros como el volumen corriente, la frecuencia respiratoria, la relación inhalación-exhalación y la ventilación minuto según el estado del paciente. Ajuste la ventilación para satisfacer las necesidades del paciente. ​
3. Limpiar el sistema
También conocido como sistema de absorción de dióxido de carbono, consta de 1-2 tanques de absorción de CO2 llenos de cal sodada o cal de bario, su función principal es eliminar el CO2 del gas exhalado por el paciente. ​
4. Sistema de monitorización y alarma La máquina de anestesia cuenta con un conjunto de dispositivos relacionados con la monitorización según diferentes configuraciones, como monitorización de las vías respiratorias, aspectos fisiológicos, concentración de gas anestésico y monitorización que puede reflejar indirectamente la profundidad de la anestesia y la relajación muscular del paciente. El sistema de monitoreo de la mayoría de las máquinas de anestesia solo está equipado con un dispositivo de monitoreo básico como plataforma del sistema. El contenido del monitoreo incluye: presión de las vías respiratorias, volumen tidal inhalado, ventilación por minuto, frecuencia respiratoria y sistemas de alarma relacionados. Otros monitores necesarios se pueden comprar por separado y agregar al sistema. Además, la estación de trabajo de anestesia debe estar equipada con un sistema de gestión de información de anestesia, que puede recibir, analizar y almacenar información relacionada con la gestión clínica y administrativa de la anestesia, recopilar automáticamente información del monitor y generar automáticamente registros de anestesia. La máquina de anestesia está compuesta estructuralmente por las siguientes partes: armazón, circuito externo, ventilador y sistema de monitoreo. ​
La máquina de anestesia se compone de cuatro subsistemas principales en términos de principio de funcionamiento: sistema de circuito de control y suministro de gas, sistema de circuito de respiración y ventilación, sistema de extracción y un conjunto de funciones del sistema y monitores del circuito respiratorio. Algunas máquinas de anestesia también cuentan con monitores y alarmas para indicar los valores y cambios de ciertas variables y parámetros fisiológicos relacionados con la función cardiopulmonar o la concentración de gases y anestésicos en la mezcla respiratoria. Normalmente los fabricantes sólo ofrecen una pequeña cantidad de combinaciones de monitorización y alarma para productos estándar. ​

A continuación se explica principalmente la composición y función de la máquina de anestesia desde el principio de funcionamiento:

1. Sistema de circuito de control y suministro de gas Dado que la máquina de anestesia requiere una gran cantidad de oxígeno para funcionar, generalmente se obtiene del sistema central de suministro de gas o del cilindro de oxígeno del hospital. Cada gas que ingresa al circuito desde el cilindro pasa a través de un filtro, una válvula de ventilación unidireccional y un regulador que reduce la presión a la presión de funcionamiento adecuada para la máquina de anestesia. El sistema de suministro de aire central no requiere regulador ya que el gas se ha reducido a unos 4 kg. La presión de trabajo adecuada de la máquina de anestesia es de 3 a 6 kg. La mayoría de las máquinas de anestesia tienen un sistema de alarma de fallo de la fuente de oxígeno. Si la presión de oxígeno cae por debajo de 2,8 kg, la máquina reducirá o cortará el flujo de otros gases y activará la alarma. ​

El caudal de cada gas en un dispositivo de flujo continuo se controla y muestra mediante un medidor de flujo. Los medidores de flujo pueden ser sensores mecánicos o electrónicos con LCD. Después de que el gas pasa a través de la válvula de control y el medidor de flujo, ingresa al circuito de baja presión, pasa a través del evaporador si es necesario y luego se suministra al paciente. En una buena máquina de anestesia, los mecanismos de control del flujo de gas de la risa y oxígeno deben estar vinculados, de modo que la proporción de oxígeno a gas de la risa nunca baje al valor mínimo (0,25 l/min).

2. Sistema de circuito de respiración y ventilación.
La mayoría de las máquinas de anestesia proporcionan un flujo continuo de oxígeno y gases anestésicos en circulación, llamado sistema de circulación. En este tipo de máquina de anestesia existen dos tipos principales de circuitos respiratorios, cerrados y semicerrados. En un circuito respiratorio cerrado, todo el gas exhalado por el paciente vuelve al sistema circulatorio tras eliminar el CO2. En el estilo semicerrado, parte del aire exhalado del paciente ingresa al sistema circulatorio y otra parte se descarga del sistema circulatorio. En el sistema circulatorio, el caudal de suministro de gas fresco por debajo de 1 l/min se denomina anestesia de flujo bajo, y el caudal de gas fresco por debajo de 0,5 l/min se denomina anestesia de flujo mínimo. ​
La ventilación manual requiere que el operador apriete manualmente continuamente la bolsa de almacenamiento de aire para permitir que el paciente respire. Durante una operación a largo plazo, el operador no solo está muy cansado, sino que también afecta otros trabajos. Por lo tanto, los ventiladores automáticos se usan comúnmente para mecánicamente permitir que el paciente respire. El ventilador fuerza la mezcla anestésica hacia el circuito y el sistema respiratorio del paciente, aceptando el gas exhalado y el gas fresco del paciente. El anestesiólogo puede ajustar parámetros como el volumen corriente, la frecuencia respiratoria, la relación inhalación-exhalación y la ventilación minuto según el estado del paciente. Ajuste la ventilación para satisfacer las necesidades del paciente.

3. Limpiar el sistema
También conocido como sistema de absorción de dióxido de carbono, consta de 1-2 tanques de absorción de CO2 llenos de cal sodada o cal de bario, su función principal es eliminar el CO2 del gas exhalado por el paciente.

4. Sistema de vigilancia y alarma.
La máquina de anestesia tiene un conjunto de dispositivos relacionados con la monitorización según diferentes configuraciones, como la monitorización de las vías respiratorias, los aspectos fisiológicos, la concentración del gas anestésico y la monitorización que puede reflejar indirectamente la profundidad de la anestesia y la relajación muscular del paciente. El sistema de monitoreo de la mayoría de las máquinas de anestesia solo está equipado con un dispositivo de monitoreo básico como plataforma del sistema. El contenido del monitoreo incluye: presión de las vías respiratorias, volumen tidal inhalado, ventilación por minuto, frecuencia respiratoria y sistemas de alarma relacionados. Otros monitores necesarios se pueden comprar por separado y agregar al sistema. Además, la estación de trabajo de anestesia debe estar equipada con un sistema de gestión de información de anestesia, que puede recibir, analizar y almacenar información relacionada con la gestión clínica y administrativa de la anestesia, recopilar automáticamente información del monitor y generar automáticamente registros de anestesia.
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