¿Qué es una bomba de infusión?

Una bomba de infusión es un dispositivo médico que se utiliza para controlar y regular la velocidad y el flujo de la infusión intravenosa para garantizar que los pacientes reciban la dosis correcta de medicamento líquido o solución de acuerdo con las instrucciones del médico. Es uno de los equipos importantes que se utilizan comúnmente en hospitales, centros de emergencia y otras instituciones médicas.

1. Introducción
Las bombas de infusión suelen ser dispositivos de control mecánicos o electrónicos que controlan la velocidad de infusión actuando sobre el catéter de infusión. A menudo se utilizan en situaciones en las que es necesario controlar estrictamente el volumen de infusión y la dosis del fármaco, como cuando se utilizan fármacos presores, fármacos antiarrítmicos, infusión intravenosa de bebés o anestesia intravenosa. A continuación se analizan las cuestiones a las que se debe prestar atención en el funcionamiento, mantenimiento y conservación diarios de las bombas de infusión en combinación con aplicaciones clínicas prácticas.

2. Concepto
La infusión intravenosa es un método de administración de fármacos comúnmente utilizado en el tratamiento clínico. Dependiendo de la naturaleza del fármaco y del físico del paciente, la velocidad de la infusión intravenosa también es diferente. Una infusión demasiado rápida o demasiado lenta dificulta lograr el efecto terapéutico esperado e incluso afecta la seguridad de la enfermería.

En la actualidad, los dispositivos de infusión comunes ampliamente utilizados en la práctica clínica se basan principalmente en la presión de la diferencia de nivel de líquido para introducir líquido en el receptor, y dependen de que el personal de enfermería observe a simple vista y ajuste manualmente la abrazadera de la rueda para controlar la infusión. velocidad. Los dispositivos de infusión ordinarios carecen de funciones como alarma de bloqueo, alarma de burbuja y alarma de infusión de líquido, lo que aumenta la carga de la enfermería clínica; y es fácil introducir aire externo en la botella de líquido para contaminar el líquido. Bomba de infusión Una bomba de infusión es un instrumento que puede controlar con precisión la cantidad de gotas de infusión o el caudal de infusión para garantizar que el medicamento pueda ingresar al cuerpo del paciente a una velocidad uniforme, precisa y segura. También es un dispositivo de infusión inteligente. La velocidad de infusión no se ve afectada por la contrapresión del cuerpo humano y del operador. La infusión es precisa y fiable, lo que ayuda a reducir la intensidad del trabajo de enfermería clínica y mejorar la precisión, seguridad y calidad de la infusión.

Las bombas de infusión cuentan con varios modelos de producto y diferentes prestaciones. Según sus características de trabajo, se pueden dividir en tres categorías: bombas de infusión de control peristáltico, bombas de infusión de control de volumen constante y bombas de infusión de microinyección de jeringa.

3. Operación
Prepare el medicamento líquido en la sala de tratamiento según las instrucciones del médico, verifique la calidad, deterioro, decoloración, turbidez, holgura de la boca del frasco y fecha de vencimiento del medicamento líquido, viértalo abierto después de que esté correcto, desinféctelo con un Con un hisopo de algodón Andofu, aspire el medicamento líquido, agregue el medicamento y mezcle según el principio de operación aséptica. Escriba el nombre, el número de cama, el nombre del medicamento agregado y la dosis en la etiqueta del frasco. Pídale a una segunda persona que revise y ayude al paciente a adoptar una posición cómoda.
Ajuste la velocidad de infusión y el volumen de infusión programado de acuerdo con las instrucciones del médico (presione 'seleccionar' en el panel de la bomba de infusión para ajustar).
Atar el torniquete, seleccionar el vaso sanguíneo correctamente, aflojar el torniquete, desinfectar la piel con Andofu, esperar a que se seque, preparar el parche de infusión, atar el torniquete, desinfectar nuevamente la piel con Andofu, pinchar y fijar correctamente (igual como el procedimiento de operación de infusión).
Registre el fármaco, el volumen del líquido y la velocidad de infusión en la bomba de infusión.

4. Mantenimiento

Para prolongar la vida útil de la bomba de infusión y mantener su estabilidad de infusión, siga las siguientes precauciones:
Evite que entren partículas sólidas en el cuerpo de la bomba de infusión, ya que el polvo o cualquier otra impureza desgastará el émbolo, el anillo de sellado, el cilindro y la válvula unidireccional, por lo que cualquier partícula sólida en la fase móvil debe eliminarse con anticipación. La fase móvil se destila mejor en un recipiente de vidrio y el método comúnmente utilizado es la filtración, que se puede utilizar con filtros como las membranas filtrantes Millipore (0,2 um o 0,45 um). La entrada de la bomba debe estar conectada a una varilla (o lámina) de filtro de arena y el filtro de la bomba de infusión debe reemplazarse con frecuencia.
La fase móvil no debe contener sustancias corrosivas y la fase móvil que contiene tampón no debe retenerse en la bomba, especialmente cuando la bomba se detiene durante la noche o más. Si la fase móvil que contiene el tampón se deja en la bomba, pueden precipitar pequeños cristales de sal debido a la evaporación o fuga, o incluso simplemente debido a la quietud de la solución. Estos cristales dañarán el anillo de sellado y el émbolo, etc., al igual que las partículas sólidas mencionadas anteriormente. Por lo tanto, se debe bombear agua pura para una limpieza profunda y luego reemplazarla con un solvente adecuado para el almacenamiento de la columna y el mantenimiento de la bomba (para fases estacionarias unidas en fase inversa, puede ser metanol o metanol y agua).
Cuando la bomba de infusión esté funcionando, tenga cuidado de evitar que se agote la fase móvil de la botella de disolvente; de lo contrario, el funcionamiento de la bomba vacía también desgastará el émbolo, el anillo de sellado o el cilindro y, eventualmente, provocará fugas.
La presión de trabajo de la bomba de infusión no debe exceder la presión máxima especificada; de lo contrario, el anillo de sellado de alta presión se deformará y provocará fugas.
Primero se debe desgasificar la caja de flujo para evitar burbujas en la bomba, lo que afectará la estabilidad del caudal. Si hay una gran cantidad de burbujas, la bomba no funcionará.
Si la bomba de infusión falla, se debe descubrir la causa y tomar las medidas adecuadas para eliminar la falla:
No sale ninguna fase móvil y no hay indicación de presión. El motivo puede ser que haya una gran cantidad de gas en la bomba de infusión. En este momento, se puede abrir la válvula de alivio de presión para hacer que la bomba funcione a un caudal mayor (5 ml/min) para agotar las burbujas. También se puede utilizar una jeringa de 50 ml para ayudar a extraer el gas en la salida de la bomba. Otra razón puede ser que el anillo de sellado esté desgastado y deba ser reemplazado.
El flujo de presión es inestable. El motivo pueden ser burbujas que deben eliminarse o que haya objetos extraños en la válvula unidireccional. La válvula unidireccional se puede quitar, sumergir en acetona y limpiar con ultrasonido. A veces puede haber burbujas en la varilla del filtro de arena o puede estar parcialmente bloqueada por pequeños cristales de sal o microorganismos en crecimiento. En este momento, retire la varilla del filtro de arena y sumérjala en la fase móvil, elimine las burbujas mediante ultrasonidos o sumerja la varilla del filtro de arena (hoja) en ácido diluido (como ácido nítrico de 4 mol/l) para eliminar rápidamente los microorganismos o disolver la sal. y luego límpielo inmediatamente.
La razón de la alta presión es que la tubería está bloqueada y es necesario despejarla o limpiarla. La razón de la presión reducida puede ser que la tubería tenga fugas. Verifique si hay obstrucciones o fugas sección por sección. 5. Almacenamiento
Cuando opere la bomba de infusión, no toque el enchufe con las manos mojadas y no la use bajo la luz solar directa o luz intensa. El enchufe del sensor debe estar bien enchufado cuando esté en uso; de lo contrario, no funcionará correctamente. Cuando no esté en uso, colóquelo en el asiento en la parte superior de la bomba de infusión y ciérrelo para evitar daños durante el traslado y el almacenamiento. Al cargar, apague el interruptor de encendido antes de cargar. Si lo usa por primera vez o lo vuelve a usar después de un largo período sin uso, cargue completamente la batería antes de comenzar a usarlo. Está prohibido almacenar esta bomba de infusión en un lugar donde sea impulsada directamente por flujos de aire frío y húmedo (caliente), como ventiladores, aires acondicionados, estufas eléctricas, calentadores, humidificadores, etc. 6. Fallas comunes y soluciones de las bombas de infusión
Alarmas comunes de las bombas de infusión:
alarma de burbuja
Causa de la falla: hay burbujas en la tubería y el líquido en la botella o bolsa de solución está vacío;
Solución: abra la puerta para quitar el tubo de la bomba, descargar las burbujas y reemplazar la nueva botella de infusión;
Alarma de bajo voltaje de batería
Causa de la falla: La batería/acumulador tiene poca energía y la carga de la batería no es válida;
Solución: Conecte la fuente de alimentación de CA y reemplace el mismo tipo de batería;
Alarma de recuento de gotas
Causa de la falla: El líquido en la botella o bolsa de infusión está vacío, el regulador de flujo no está abierto, la tapa pequeña no se abre cuando se agota, el sensor está colocado incorrectamente, el sensor está dañado, el recipiente de goteo está inestable, hay se balancea, hay neblina de agua en el recipiente de goteo y el nivel de líquido en el recipiente de goteo es demasiado alto;
Solución: Reemplace la nueva infusión, abra el regulador de flujo, abra la tapa de escape, colóquela correctamente, sujete el sensor en el recipiente de goteo, reemplace el sensor, fije el recipiente de infusión, manténgalo estable, agite el recipiente de goteo, retire el niebla de agua, el nivel de líquido en el recipiente de goteo no puede exceder la mitad de la altura del recipiente de goteo y la infusión Coloque la botella en posición vertical y luego exprima un poco del líquido nuevamente en la botella para bajar el nivel del líquido;
Mantener la tasa de apertura
Causa de falla: El líquido en la botella o bolsa de infusión está vacío;
Método de manipulación: Reemplace la infusión o suspenda la infusión según el consejo del médico;
Presión, alarma de bloqueo.
Causa de la avería: El regulador de caudal (abrazadera de tornillo) no está aflojado, el tubo de infusión está doblado o comprimido; los coágulos de sangre bloquean el acceso venoso y la presión de los vasos sanguíneos proximales es demasiado alta;
Método de manipulación: afloje el regulador de flujo (abrazadera de tornillo), retire el pliegue o la presión del tubo de infusión, retire el coágulo de sangre, afloje el torniquete, use ropa con puños anchos y evite medir la presión arterial en el lado de la extremidad de infusión;

7. Características
La bomba de infusión puede lograr las siguientes características funcionales:
(l) medir y controlar con precisión la velocidad de infusión;
(2) medir y controlar con precisión el volumen de infusión;
(3) Puede informar condiciones anormales como burbujas, líquido vacío, fugas y bloqueo del tubo de infusión, y cortar automáticamente el acceso a la infusión;
(4) Pantalla OLED en color;
(5) Realizar un control inteligente de la infusión. Las funciones del producto cubren las funciones básicas de muchos productos populares en el mercado y tienen cierto valor de mercado potencial.

Ámbito de aplicación técnica: si observamos a las personas actuales que carecen de ejercicio, tienen poca resistencia y son propensas a enfermarse, a menudo se puede ver una gran cantidad de personas que reciben goteo intravenoso en los hospitales. Ahora también hay muchos pacientes que necesitan recibir goteo intravenoso lentamente a cierta velocidad debido a enfermedades especiales. Si dependen únicamente de las enfermeras para vigilar, la carga de trabajo de las enfermeras es muy grande y es fácil que se produzcan errores humanos. Por lo tanto, se necesita un instrumento médico que pueda ejecutar y controlar la velocidad y el tiempo de los goteos intravenosos según los deseos de la enfermera.

En la investigación y el desarrollo de las industrias química y biofarmacéutica, por ejemplo, algunas materias primas líquidas de medicamentos deben configurarse según proporciones estrictas. La configuración más común es ahora una configuración de cuentagotas en tubo de ensayo. Este método de configuración a través del ojo humano tiene muchas desventajas y grandes errores. Es difícil captar la proporción de los componentes del fármaco, por lo que se necesita un instrumento que pueda medir con precisión el líquido de salida.

8. Tipos

Bombas de punto fijo y bombas de punto no fijo
Bombas extracorpóreas y bombas implantables.
Bombas mecánicas y bombas electrónicas (bombas de infusión con jeringa de empuje y bombas de infusión peristálticas)

9. Tendencias de desarrollo
Las funciones serán más completas: no sólo podrá administrar medicamentos por vía intravenosa, sino también administrar sangre, soluciones de nutrición enteral, etc.;
Los consumibles serán más baratos: no es necesario utilizar un equipo de infusión a presión exclusivo como consumible, y los equipos de infusión por gravedad ordinarios serán más convenientes y económicos;
Los problemas de seguridad serán más destacados: el uso de equipos de infusión por gravedad ordinarios es propenso a confusión con los consumibles, y los errores de precisión resultantes y otros riesgos son extremadamente altos;
El alcance de uso será más amplio: después de resolver el bajo costo y la seguridad de los consumibles al mismo tiempo, todas las infusiones junto a la cama utilizarán bombas de infusión y el uso explotará;
La supervisión será más estricta: con el aumento en el número de usos y la diversificación de los consumibles, se producirá una gran cantidad de accidentes médicos y riesgos médicos durante el uso de bombas de infusión, y las agencias nacionales pertinentes enfrentarán una situación regulatoria más severa, y Las regulaciones y medidas serán más estrictas.

En general, la bomba de infusión es un dispositivo importante y muy utilizado en el campo médico. Garantiza que los pacientes reciban un tratamiento seguro y eficaz al controlar con precisión la velocidad de infusión y el flujo.